Helsingin kaupunki

Pöytäkirja

12/2012

1 (1)

Terveyslautakunta

 

 

 

 

Tja/6

 

21.08.2012

 

 

 

 

 

 

§ 207

Lääkärityövoiman vuokraaminen terveyskeskuksen päivystysyksiköihin

Pöydälle 21.08.2012

HEL 2011-009642 T 02 08 02 00

Päätös

Terveyslautakunta päätti panna asian pöydälle.

Käsittely

Terveyslautakunnan päätös asian jättämisestä pöydälle syntyi yksimielisesti puheenjohtaja Malisen jäsen Kuuskosken kannattamana tekemän esityksen mukaisesti.

Esittelijä

toimitusjohtaja

Matti Toivola

Lisätiedot

Erja Snellman, hankintapäällikkö, puhelin: 310 74402

erja.snellman(a)hel.fi

Liitteet

1

Tarjouspyyntö

2

Palvelukuvaus

3

Sopimusluonnos

4

Vähimmäisvaatimukset ja vertailuperusteet

5

Hintavastauslomake

Otteet

Ote

Otteen liitteet

Palveluntuottajat

Muutoksenhaku hankintapäätökseen, terveyslautakunta

Päätösehdotus

Terveyslautakunta päättänee lääkärityövoiman vuokraamisesta terveyskeskuksen
päivystysyksiköihin esityslistalla esitetyin perustein seuraavaa:

1.     Valita Attendo Terveyspalvelut Oy ja Mediverkko Oy lääkäripäivystyksen vuokraamista koskevan palvelun tuottajiksi kolmen vuoden sopimuskaudelle.

2.     Todeta, että sopimusta voidaan jatkaa varsinaisen sopimuskauden jälkeen vuoden optiokaudella.

3.     Todeta, että päätös tehdään ehdollisena, kunnes palveluntuottajien erikseen pyydettävät soveltuvuutta koskevat selvitykset on saatu tarkastettua.

4.     Todeta, että osapuolia sitova sopimus ei synny tämän päätöksen tiedoksiannolla vaan vasta, kun osapuolet ovat allekirjoittaneet asiasta sopimuksen.

Lisäksi terveyslautakunta päättänee oikeuttaa johtajalääkärin allekirjoittamaan tämän päätöksen perusteella tehtävät sopimukset sekä päättämään Helsingin kaupungin puolesta sopimuksen jatkamisesta tarjouspyynnössä mainitulla optiokaudella samoin kuin päättämään sopimusten irtisanomisesta ja purkamisesta.

Esittelijä

Taustaa

Hankinnan kohteena on lääkärityövoiman vuokraaminen terveyskeskuksen kolmeen keskitettyyn päivystysyksikköön. Kyseessä ovat pääasiallisesti täyttämättä jääneet yleislääkäritasoisen työn työvuorot ja päivystyspoliklinikoiden ruuhkan purku ja varallaolo.

Terveyslautakunta hyväksyi lääkärityövoiman vuokraamista terveyskeskuksen päivystysyksiköihin koskevan tarjouspyynnön 24.1.2012. Tarjouspyynnön valmisteluvaiheessa käytiin tekninen vuoropuhelu potentiaalisten tarjoajien kanssa. Teknisen vuoropuhelun osanottajat totesivat, että tarjous voidaan tehdä tarjouspyyntöasiakirjoihin sisältyvien ehtojen perusteella.

Kilpailutus

Tarjouspyyntö valmisteltiin yhteistyössä hankintakeskuksen kanssa ja hallintokeskuksen oikeuspalvelujen edustaja on kommentoinut niitä.

Hankintakeskus jätti 1.2.2012 kansallisen hankintailmoituksen julkaistavaksi osoitteessa www.hankintailmoitukset.fi sekä julkaisi tarjouspyyntöasiakirjat omalla www-sivullaan. Kilpailutuksessa käytettiin avointa hankintamenettelyä. Tarjouksensa jättivät määräaikaan 29.2.2012 klo 12.00 mennessä Attendo Terveyspalvelut Oy ja Mediverkko Oy (yhteistarjous).

Tarjoajien soveltuvuus

Tarjouspyynnössä esitettiin tarjoajien soveltuvuutta koskevat vaatimukset ja niitä varten esitettävät
selvitykset. Osa selvityksistä on tullut esittää tarjouksessa ja osa pyydettäessä. Tarjouksen yhteydessä esitetyt selvitykset ovat hyväksyttäviä. Erikseen pyydettävät selvitykset tarkistetaan tarjoajilta päätöksen tekemisen jälkeen.

Tarjoushinnat olisivat nostaneet päivystystuntien hintoja huomattavasti niin, että budjetti olisi selvästi ylittynyt.

Kun on saatu vain yksi tarjous, hankinta voidaan keskeyttää ja kilpailuttaa uudelleen. Markkinatilanne arvioitiin kuitenkin sellaiseksi, ettei uusi kilpailutus muuttaisi tilannetta. Valittiin toinen mahdollinen menettelytapa ja siirryttiin neuvottelumenettelyyn.

Neuvottelumenettely

Neuvottelumenettelyyn voidaan siirtyä, kun tarjoukset ylittävät selvästi hankintaa varten varatut budjettivarat.   Tehdystä tarjouksesta ei tingitä, vaan tarjouspyyntöä voidaan karsia ja hankintaa sopeuttaa niin, että hankinta voidaan toteuttaa. Olennaisia muutoksia kilpailutettuun ei tehdä. Neuvottelumenettelystä ja hankinnan sopeuttamisesta menettelyllä on konsultoitu oikeuspalveluja.

Neuvottelumenettelyssä lievennettiin tilauskäytäntöä niin, että lääkärityövoiman tarve ilmoitetaan
palveluntuottajalle kuukautta aikaisemmin kuin mitä tarjouspyyntöasiakirjoissa oli esitetty. Lisäksi sovittiin, että puhelinpäivystyksestä tehdään perustilaus ja sopimusluonnoksen sanktiopykälää täsmennettiin.

Tilattavien tuntien volyymit kasvavat, koska ylityöhön halukkaat lääkärit eivät voi lainsäädännöllisistä syistä päivystää enempää. Laskettuna alkuperäisen tarjouksen hinnoilla ja huomioiden nykyinen volyymin kasvu lisäkustannukset olisivat olleet arviolta 650.000 euroa/v aikaisempaan verrattuna. Hankintaa sopeuttamalla tarjoushintaa saatiin laskettua niin, että samalla tilausvolyymillä laskettuna lisäkustannukset ovat n. 250.000 euroa/v. Tilausvolyymi tulee kuitenkin todennäköisesti vielä nousemaan niin, että kustannukset kasvavat n. 150.000 euroa/v. Tilausvolyymin mahdollisesta noususta johtuvat kustannukset eivät kuitenkaan merkitse olennaista kokonaiskustannusten lisääntymistä, koska ko. lisäykset korvaavat terveyskeskuslääkärien aiemmin tekemiä päivystysvuoroja, joiden palkkamenot näiltä osin säästyvät.

Sopimuskausi ja hankinnan arvo

Sopimuskausi on 3 vuotta sopimuksen allekirjoittamisesta. Ruuhkanpurku ja tilatut vuorot toimitustakuulla kahteen keskitettyyn aikuisten terveyskeskuspäivystykseen ja yhteen keskitettyyn lasten terveyskeskuspäivystykseen arki-iltoina 16 - 22 ja viikonloppuina ja arkipyhinä 8-22 tilataan nykyiseltä sopimuskumppanilta 31.1.2013 asti.

Terveyskeskus varaa lisäksi oikeuden vuoden optioon. Terveyskeskus tekee päätöksen optiosta viimeistään kahden vuoden kuluessa alkuperäisen sopimuksen allekirjoittamisesta.
Hankinnan arvioitu arvo on n. 2,5 miljoonaa euroa/v. Helsingin kaupunki ei sitoudu mihinkään hankintamääriin

Sopimusten allekirjoittaminen ja päättäminen

Helsingin kaupungin hallintosäännön 26 §:n mukaisesti lautakunnan päätösten perusteella tehtävät
sopimukset allekirjoittaa esittelijä ja varmentaa valmistelija, ellei toimielin toisin päätä. Toimitusjohtaja pitää perusteltuna, että optiokauden käyttämisestä voi päättää johtajalääkäri. Koska terveyslautakunta päättää hankintavaltuuksista, se voi delegoida optiokaudesta päättämisen johtajalääkärille.
Mikäli ilmenee tarvetta sopimuksen päättämiseen (irtisanomiseen tai purkamiseen), päätös on tehtävä riittävän nopeasti, mitä terveyslautakunnan kokousaikataulu ei todennäköisesti mahdollista.
Siksi on tarkoituksenmukaista, että myös sopimuksen päättämistä koskeva päätösvalta on johtajalääkärillä.

Esittelijä

toimitusjohtaja

Matti Toivola

Lisätiedot

Erja Snellman, hankintapäällikkö, puhelin: 310 74402

erja.snellman(a)hel.fi

Liitteet

1

Tarjouspyyntö

2

Palvelukuvaus

3

Sopimusluonnos

4

Vähimmäisvaatimukset ja vertailuperusteet

5

Hintavastauslomake

Otteet

Ote

Otteen liitteet

Palveluntuottajat

Muutoksenhaku hankintapäätökseen, terveyslautakunta

Tiedoksi

Johtajalääkäri

Hankintakeskuksen palvelupäällikkö

Hankintapäällikkö

Päätöshistoria

Terveyslautakunta 19.06.2012 § 184

Pöydälle 19.06.2012

HEL 2011-009642 T 02 08 02 00

Päätös

Terveyslautakunta päätti muuttaa esityslistalle merkittyä työjärjestystään ja käsitellä seuraavaksi lääkärityövoiman vuokraamista koskevan hankintaesityksen.

Terveyslautakunta päätti panna asian pöydälle.

24.01.2012 Ehdotuksen mukaan

Esittelijä

toimitusjohtaja

Matti Toivola

Lisätiedot

Erja Snellman, hankintapäällikkö, puhelin: 310 74402

erja.snellman(a)hel.fi

 

Postiosoite

Käyntiosoite

Puhelin

Y-tunnus

Tilinro

PL 6000,

Siltasaarenkatu 13

+358 9 310 5015

0201256-6

800012-52430

00099 HELSINGIN KAUPUNKI

Helsinki 53

Faksi

 

Alv.nro

terveyskeskus@hel.fi

http://www.hel.fi/terveyskeskus

+358 9 310 42504

 

FI02012566